什么是慢性胰腺炎？针刀综合疗法可治疗慢性胰腺炎

慢性胰腺炎

针刀医学第一传承人、北京世华针刀中医医院院长葛恒君教授谈针刀治疗慢性胰腺炎－－-北京世华针刀中医院



慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)系指胰腺实质的反复性或持续性炎症病变，胰腺呈广泛性纤维化、局灶性坏死及胰导管内结石形成或弥漫性钙化，可引起腺泡和胰岛细胞萎缩或消失，常有假性囊肿形成。典型的临床症状可呈现腹痛、腹块、腹泻、消瘦、黄疸、糖尿病等表现。且多数患者呈现恶心、呕吐、消化不良等非特异性症状，

慢性胰腺炎的临床分类，多数学者沿用慢性复发性胰腺炎与慢性无痛性胰腺炎的分类法，前者指慢性胰腺炎呈反复急性型的发作，具有上腹痛的特征，是慢性胰腺炎中最常见者，反复发作后胰腺遭受不同程度的破坏，可出现脂肪泻、糖尿病、以及胰腺钙化、胰腺假性囊肿等表现。后者很少有发作性严重腹痛，而出现不同程度的胰腺分泌功能不足，或胰腺假性囊肿引起的腹块，或出现腹水，或在腹部平片上见到胰腺部位钙化而疑及本病。在我国慢性复发性胰腺炎是常见的类型，而慢性无痛性胰腺炎则甚少见。

另有将慢性胰腺炎分类为：①梗阻性慢性胰腺炎，指由于胰腺、肿瘤、手术瘢痕、坏死性假囊肿或先天性异常(如环状或分隔胰腺)等卡压或阻塞胰管所致。自身免疫疾病如血色病和干燥综合征也可累及胰腺，引起胰腺功能不全。②慢性钙化性胰腺炎，约95％的慢性胰腺炎属于这类，常见于慢性酒精中毒、过量吸烟和高蛋白、高脂肪饮食者。也见于甲状旁腺功能亢进者、高钙血症和某些热带国家。

【治疗依据的理论】

根据以上我们对该病病因病理的认识，针对慢性软组织损伤，骨关节损伤以及电生理系统进行治疗。可以消除该病的治病因素。

【治疗】

一、针刀治疗

(一)如属于骨关节损伤者，根据X光片观察T7-9，有无椎体位置变化，在病变的椎体上、下棘间韧带及左、右各旁开1~1.5cm六处进针刀，松解棘间韧带，切开关节突关节囊。

（二）如在T7～9脊椎区带范围内，找到压痛、结节和条索者，即在此处进针刀，刀口线方向和阳性反应物纵轴线平行切开即可。

（三）如属于电生理系统功能紊乱者，给予以下治疗

1.在T9棘突与T10棘突之间定一点，通过此点作1条和脊柱中线垂直的线，并从此点沿着这个垂线向两侧各旁开1寸５分（同身寸法）定两点，在此两点进针刀，刀口线和脊柱中线平行，针体和进针部位的背部垂直刺入，深度0.７左右，先纵向剥离3~4下，速度应缓慢。

2.在T10棘突与T11棘突之间定一点，通过此点作一和脊